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骨质松散症的中医熟悉

宣布时间：

2020-04-29 10:08

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　　(一)骨质松散的病因

　　中医古籍中虽没有纪录骨质松散症这一病名，但凭证其临床症状,如全身或腰背疼痛、易发骨折、驼背等，与“骨痹”、“骨萎”等病的形貌颇为相似。关于本病的病因病机多集中在脾肾亏虚，肾亏为主,脾虚为辅,血瘀为增进因素。如《素问•逆调论》谓骨痹是“肾脂枯不长”，骨萎是“骨枯而髓减”;《素问玄机原病式》曰：“五脏六腑，四肢百骸，受气皆于脾胃。”清代医家王清任亦云:“元气既虚，必不可布于血管，血管无气，必停留而痕。”一旦瘀血阻滞,脉络欠亨,骨失气血滋养，必发为骨萎。“肾主骨、藏精、精生髓营骨”，“肝主筋、藏血”，“脾主肌肉、四肢、统血，脾主运化”，中医学以为本病的爆发与肾、肝、脾的关系最为亲近。

　　《素问•痿论》中有“论言治痿者, 独取阳明何也?岐伯曰•.阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋, 宗筋主束骨而利机关也”的叙述,“阳明”指脾、胃、大小肠，后天之精由脾胃吸收水谷精微举行一直的充养。•《灵枢•天年》亦有关于晚年病理的叙述,云：“血脉虚,脉欠亨，真邪相攻，乱而相引。”并且骨质松散症作为晚年病的一种，是机体五脏六腑虚弱在骨骼上的一种体现，五脏六腑的气血虚弱是其基础,脾作为后天之本，是气血生化之源，维持人体生运气动的最基本的物质——“元气”，亦依赖于脾胃的充养，因此以健脾的要领来防治骨质松散症越来越受重视。肝为将军之官，主疏泄，主藏血,在体合筋，具有贮藏血液和调理血量的功效。肝的疏泄功效正常,血和津液才得以正常运行和输布代谢,脾胃才华正常运化和腐熟水谷精微。别的，肝肾关系极为亲近，有“肝肾同源”之说’可见肝在骨质松散症病因病机中占主要职位。

　　(二)骨质松散防治的基本步伐包括如下几点：

　　1.保养精神

　　精神状态是权衡一小我私家康健状态的主要标准, 《素问•上古无邪论》谓:“恬淡虚无,真气从之,精神内守，病安历来? ”骨质松散症是一个退行性疾病，患者多是晚年人，病人头脑肩负重，多有忧虑、消极、自卑等不良情绪，应自动与病人交流，解说有关知识,耐心宣教，消除病人心理肩负。精神调摄主要体现在兴奋与抑制的相互榨取,从而抵达“阴平阳秘,精神乃治”的目的。若精神失调,七情太过，造成阴阳失调，过亢则害，如“怒伤肝”、“恐伤肾”、 “思伤脾”、“怒则气上”、“恐则气下”、“思则气结”，精神刺激会降低免疫功效而致病。因此调理情志, 恬淡虚无,坚持心情愉快，气机调达，镌汰围绝经期、绝经后妇女及晚年人骨矿丧失,降低骨质松散症的发病率�？杉Ｑ�，就是人类随时调理自己的情志，顺应情形转变，以包管身心康健的主要要领。

　　2. 体格磨炼

　　“生命在于运动”,适度的体格磨炼，是增强体质，提高抗病能力，预防骨质松散最有用的要领之一。《素问•上古无邪论》早已提出“劳逸有度”、“形劳而不倦”的看法。运动可以通过力学作用，调理骨代谢，增进骨形成, 抑制骨消融，增添骨量和骨强度。后世养生家凭证这种养生要领创立新闻团结的种种健身扶引，如华佗提倡“人体欲得劳动，但不当使极耳。摇动则谷气得消，血脉流通，病不得生。譬如户枢, 终不朽也”的看法，创立“五禽戏”，其学生坚持磨炼，“年目百岁而犹有壮容”。别的，运动项目的选择应依小我私家的年岁、康健状态、体能特点选择适当的方法、时间、强度和有益于骨骼的运动有五禽戏、太极拳、气功、散步、八段锦、慢跑、游泳等。

　　3. 合理饮食

　　养生之要当以食为本，《素问•脏气法时论》早已提出以“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”、“谷肉果菜、食养尽之”，并强调“食饮有节”、“无使过之伤其正”的叙述。膳食结构搭配合理是早期预防骨质松散症的要害，应从儿童时期做起，在骨生长发育阶段，合理的膳食结构可包管足够的钙及维生素D的摄人，控制体重，戒烟、限酒等，以利骨盐沉积，使青春期能够储备更多的骨矿物,获得理想的峰值骨量。因此，应多食含钙量高的食物，如乳制品、虾皮和坚果等。所谓饮食有节则在于饮食定量、饥饱适中，阻止漫无控制的过量摄取; 同时要注重五味协调、寒温适当、素食养生等合理的饮食，方可顺应人体正常的心理需要，以抵达益气血、壮筋骨、健身祛病、延年益寿的目的。

　　4. 适时养生

　　中医理论以为人与自然界是一个整体，如《灵枢•岁露论》指出：“人与天地相参也，与日月响应也。”说明自然界的运动转变，会影响人体脏腑功能、气血运行而致病，以是强调顺应自然转变纪律，做到“起居有常”。中晚年人肝肾亏虚，多易感受风寒湿邪，秋冬季节应逃避风寒，春季逐渐增添室外运动，以适时养生，预防骨质松散症的爆发。又如《素问•金匮真言论》言：“五脏应四时，各有所受乎”，说明五脏的功效运动与四时阴阳相顺应—— “春-肝-生，长夏-脾-化，冬-肾-藏”，以是应驯服四时天气的转变纪律来调理脏腑,调畅气血，以适应自然界的生、长、化、收、藏的转变,才华坚持人体内外阴阳的相对平衡。

　　5.科学用药

　　骨质松散症患者往往体现为腰背酸痛、身高变矮、驼背、骨折等，但很大一部分晚年患者仅有些驼背或身高变矮，容易被忽视，而对这些患者举行骨密度检测时会发明骨密度降低，这就是所谓的 “松”;仅有少部分患者由于种种疼痛而就诊,经检查方确诊为骨质松散症，这就是“痛”因而在临床治疗上要掌握痛与松的关系，辨证论治。该病就松而言是“痿”，若以痛而言属“痕"，本凄标痹，虚实夹杂。《儒门事亲》说不仁或痛者为痹，弱而不必者为痿。”《证治百问•痿》：“痿本虚证……惟有软弱无力，起居日废，行步艰难……若搏证，必为麻木疼痛，行动艰难者也。”关于松者实属脾肾亏虚、肝血失养，应调补脾肾，柔肝养血，起劲防治骨质松散及其骨折的爆发。至于腰背、髋、膝等多处疼痛者，这类病症正虚邪实，本痿标痹, 应活血理气化瘀兼补肾。

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